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Medizinische Dokumentation - Klassifikationen - DRG

• Klassifikationen
• DRG-System
• Verschlüsselung und Kodierung
  

Organisationen

• Medizinische Informatik
• Health Information Management
• Allgemein

Klinische Prüfungen

• Gesetze und Regularien
• Regularien klinischer Prüfungen
• Good Clinical Practice (GCP)
• Überwachung klinischer Prüfungen
• Datenbanken
• Sonstiges

sonstige Organisationen

Data Management und Software

• Data Management
• Software
  

Qualitätsmanagement

• QM-relevante Grundlagen
  
• Qualitätsmanagement in der Klinischen Forschung
• Zertifizierung und Akkreditierung
  

Medizinische Dokumentation - Klassifikationen - DRG
Klassifikationen und Nomenklaturen

• WHO – World Health Organisation
  • http://www.who.int/health_topics/classification/en/
    • ICD (International Classification of Diseases)
    • ICF (International Classification of Functioning, Disability and Health)

• DIMDI – Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information
  • http://www.dimdi.de/de/klassi/index.htm
  • Beschreibung der verwalteten Klassifikationen unter
  • http://www.dimdi.de/de/klassi/klassi.pdf

• ICD-10 – Internationale Klassifikation der Krankheiten, 10. (deutsche) Revision
  • http://www.dimdi.de/de/klassi/diagnosen/icd10/ls-icdhtml.htm

• ICD-O – Internationale Klassifikation der Krankheiten für die Onkologie
  • http://www.dimdi.de/de/klassi/diagnosen/icdo3/index.htm

• TNM – Klassifikation zur Einschätzung von Tumorerkrankungen
  • http://www.uni-muenster.de/MSDS-Studie/tnm2002.htm (Beschreibung der Schlüssel)

• OPS-301 – Operationenschlüssel nach Paragraph 301 SGB V
  • http://www.dimdi.de/de/klassi/prozeduren/ops301/ls-opshtml.htm

• ICNP – International Classification for Nursing Practice
  • http://www.icn.ch/icnp.htm
  • http://www.health-informatics.de/icnp/ (deutsche Adaption)

• SNOMED – Systematized Nomenclature of Medicine
  • http://www.snomed.org/

• UMLS – Unified Medical Language System
  • http://www.nlm.nih.gov/research/umls/umlsmain.html
  • http://www.dimdi.de/de/klassi/mesh_umls/umls/index.htm

• MeSH – Medical Subject Headings
  • http://www.nlm.nih.gov/mesh/MBrowser.html

• MedDRA – Medical Dictionary on Regulatory Activities
  • http://meddramsso.com/

• UMC – Uppsala Monitoring Centre, Products & Services
  • Drug Dictionary:
    • http://www.umc-products.com/DynPage.aspx?id=2829&mn=1107
  • Adverse Reaction Terminology:
    • http://www.umc-products.com/DynPage.aspx?id=4918&mn=1107

Diagnosis Related Groups (DRG)

• Einführung in den Aufbau des deutschen DRG-Systems
  • http://www.fischer-zim.ch/streiflicht/ARDRGs-in-Deutschland-0007.htm

• Gesetzesgrundlagen
  • http://www.bmgs.bund.de/deu/gra/gesetze/ges_23.cfm

• Selbstverwaltung der German Refined – Diagnosis Related Groups
  Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus (InEK GmbH)
  Glossar / Deutsche Kodierrichtlinien 2005 / Handbuch etc.
  • http://www.g-drg.de/

• Kalkulationshandbuch des deutschen DRG-Systems Version 2.0
  • http://www.g-drg.de/dokumente/kalkhb_v2.pdf (2,2 MB)

• Aktualisierungen und Hilfestellungen:
  • http://www.g-drg.de/service/download/Aktualisierungen-Hilfestellungen_Internet-28-02-03.pdf (122 kB)
    

• Web-Grouper
  • SBG Berlin, DRG-Scout: http://drgscout.de/
  • 3M Online-Grouper : http://www.grdrg.de/GrouperCGI/OnlineGrouper.exe

• BQS – Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung gGmbH - Qualitätsmanagement und DRG:
  • http://www.bqs-online.de/start.php4?h=10

• Informationen und Diskussionsforen
  • myDRG: http://www.mydrg.de/
  • DRG-Research-Group Münster: http://drg.uni-muenster.de/index.html

Verschlüsselung und Kodierung

• Kodierhilfen für das deutsche DRG-System
  • Krankenhausgesellschaft Baden-Württemberg: http://www.bwkg.de/html/2-aktu/content-5.asp

• Psychosoziale Leistungen:
  • http://www.kinderkrebsinfo.de/e2260/e2264/e2276/e3147/e3154/kodierung_ger.pdf

• Gastroenterologie:
  • http://drg.uni-muenster.de/de/kodierung/kodierleitfaden/klf_Gastroenterologie.pdf (356 kB)
    

• Nephrologie:
  • http://www.uni-essen.de/nieren&hochdruck/Media/Kodierleitfaden.pdf (295 kB)
    

• Traumatologie und Orthopädie:
  • http://www.dgu-online.de/de/drg/archiv/kodierrichtlinien.jsp

• Geriatrie:
  • http://www.dggg.uni-erlangen.de/document/Kodierleitfaden_Geriatrie_V1-06-2003s.pdf

• Endokrinologie:
  • Diabetes mellitus: http://www.mydrg.de/dload/kodierrichtlinie_diab.pdf (12 kB)
    

• Neurologie:
  • Schlaganfall: http://www.dsg-info.de/pdf/KLF_Schlaganfall_V2003.pdf (675 kB)
    

• Pflegerelevante Nebendiagnosen:
  • Empfehlung des Deutschen Pflegerates: http://www.dbfk.de/bv/icd-drg/dpricd10.htm

Organisationen

Medizinische Informatik

• GMDS, Deutschland - Deutsche Gesellschaft für Medizinische Informatik, Biometrie und Epidemiologie
  • http://www.gmds.de

• BVMI, Deutschland - Berufsverband Medizinischer Informatiker e.V.
  • http://www.bvmi.de

Health Information Management

• IFHRO, International - International Federation of Health Records Associations
  • http://www.ifhro.org/

• EHMA, Europa - European Health Management Association
  • http://www.ehma.org/

• AHIMA, United States - American Health Information Management Association
  • http://www.ahima.org/

• CHRA, Canada - Canadian Health Record Association
  • http://www.chra.ca/

• HIMAA, Australia - Health Information Management Association of Australia
  • http://www.himaa.org.au/

• ACDM, UK - Assocation for clinical data management
  • http://www.acdm.org.uk

Allgemein

• WHO, International - World Health Organisation
  • http://www.who.dk/

• Medizinische Kompetenznetze, Deutschland
  • http://www.kompetenznetze-medizin.de

• KKS, Deutschland - Koordinierungszentren für klinische Studien
  • http://www.kks-info.de/

• INCDMA, International - INTERNATIONAL NETWORK FOR CLINICAL DATA MANAGEMENT ASSOCIATIONS

• SadL, Denmark - Danske Lægesekretærer
  • http://www.sadl.dk/

• IHRIM, United Kingdom - Institute of Health Record Information and Management
  • http://www.IHRIM.co.uk/

• NVMA, The Netherlands - Dutch Association for Medical Records Administration
  • http://www.NVMA.nl/

• HISI, Ireland - Healthcare Informatics Society of Ireland
  • http://www.mater.ie/hisi/hisi.htm

Klinische Prüfungen
Gesetze / Regularien

• AMG - Arzneimittelgesetz
  • http://www.pei.de/cln_043/nn_432236/SharedDocs/Downloads/gesetze/arzneimittelgesetz,templateId=raw,property=publicationFile.pdf/arzneimittelgesetz.pdf (416 kB)
    

• Medizinproduktegesetz
  • http://www.consinet.de/Download/mpg.htm

• Medizinprodukte
  • http://www.dimdi.de/de/mpg/recht/index.htm

• EUR-Lex - Portal zum Recht der Europäischen Union mit Amtsblättern, Gesetzestexten und Kommentaren zu allen Themen auch in Deutsch.
  • http://europa.eu.int/eur-lex/index.html

• Bundesdatenschutzgesetz
  • http://www.bfdi.bund.de/cln_029/nn_532042/SharedDocs/Publikationen/GesetzeVerordnungen/BDSG,templateId=raw,property=publicationFile.pdf/BDSG.pdf (146 kB)
    

• Bundesdatenschutzgesetz 2003
  • http://www.datenschutz-berlin.de/recht/de/bdsg/bdsg03.htm

• Gesetz zur Änderung des Bundesdatenschutzgesetzes und anderer Gesetze
  • http://www.dud.de/dud/documents/bdsg0501bmi.pdf (116 kB)
    

• BMU - Bundesministerium für Umwelt, Naturschutz und Reaktorsicherheit
  • Hinweise zur Novelle der Röntgenverordnung, sowie weitere Links zum Thema Strahlenschutz.
    • http://www.bmu.de

• Strahlenschutz in der Medizin
  • Strahlenschutzverordnung
    • http://bundesrecht.juris.de/bundesrecht/strlschv_2001/index.html
  • Röntgenverordnung
    • http://jurcom5.juris.de/bundesrecht/r_v_1987/gesamt.pdf (156 kB)
      

Regularien klinischer Prüfungen

• ICH Guidelines for Good Clinical Practice
  • http://www.regsource.com/Clinical__IRB__GCP/clinical__irb__gcp.html

• http://www.bvmed.de

• Nebenwirkungen in klinischen Prüfungen http://www.pei.de/cln_049/nn_160656/DE/infos/fachkreise/pharmakovigilanz/nw-klin-pr-pharm/nw-klin-pr-pharm-node.html?__nnn=true

• ICH-GCP Richtlinien
  • http://www.ich.org/UrlGrpServer.jser?@_ID=276&@_TEMPLATE=254

• Englischsprachige Version
  • http://www.fda.gov/oc/gcp/default.htm

Good Clinical Practice (GCP)...
...is a standard for the design, conduct, performance, monitoring, auditing, recording, analysis, and reporting of clinical trials.

• Projektgruppe Clinical Guidelines
  • http://www.medizin.uni-koeln.de/projekte/pgcgl/

• Sammlung, Bewertung und Kommentierung von Guidelines im Bereich klinischer Prüfungen. Hier findet sich auch eine deutschsprachige ICH-GCP Version - NGC (National Guideline Clearinghouse)
  • http://www.guideline.gov/

• Deklaration von Helsinki (deutsch)
  • http://www.bundesaerztekammer.de/20/05Rechte/DeklHelsinki.pdf (736 kB)
    

• DGGF - Deutsche Gesellschaft für Gute Forschungspraxis
  • http://www.dggf.de/

• FDA - U.S. Food and Drug Administration - Richtlinien und Guidlines
  • http://www.fda.gov/cder/guidance/

Überwachung klinischer Prüfungen

• Anschriften der Ethikkommissionen der Landesärztekammern
  • http://www.med.uni-heidelberg.de/kks-hd/Links/EthikkomAdresse.htm

• Anschriften der nach Landesrecht gebildeten unabhängigen Ethikkommissionen
  • http://www.bfarm.de/de/Arzneimittel/klin_pr/klin_pr_faq/ListeEK_Landesbehoerde.pdf (99 kB)
    

• BfArM - Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte - mit Presseinformationen, Infos zur Zulassung von Arzneimitteln und Medizinprodukten, sowie einer Arzneimittell-Schnellinformation
  • http://www.bfarm.de/de/index.php

• Bundesverband Medizintechnologie e.V. - Umfangreiche Linksammlung zum Thema Medizinprodukte mit Links zu vielen wichtigen Datenbanken, Gesetzes- und Verordnungstexten

• Paul-Ehrlich-Institut - Aufgaben in Zulassung und chargenweise Prüfung von Sera, Impfstoffe, Blutzubereitungen, Testallergene, Testsera und Testantigene. Umfangreiches Informationsmatierial zu diesen Themen
  • http://www.pei.de

• Adressen und Telefonnummern von Zulassungsbehörden
  • EMEA - European Agency for the Evaluation of Medicinal Products
    • http://www.emea.eu.int/
  • FDA - Food and Drug Administration
    • http://www.fda.gov/
  • BfArM http://www.bfarm.de/cln_043/DE/Home/startseite__node.html__nnn=true
  • Bundesministerium für Gesundheit http://www.bmg.bund.de

• Bundesministerium für Gesundheit
  • Online-Versionen der Gültigen Rechtsvorschriften zum Thema Arzneimittel- und Medizinprodukte, Blutprodukte
    • http://www.bmgesundheit.de/

• Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information (DIMDI)
  • ca. 100 Datenbanken aus dem gesamten Bereich der biowissenschaftlichen Disziplinen. Daneben finden sich deutschsprachige Fassungen amtlicher Klassifikationen und Nomenklaturen für Arzneimittel (AMG) und Medizinprodukte (MPG) und zum Thema Gesundheitsökonomische Evaluation
    • http://www.dimdi.de

Datenbanken

• European Clinical Trials database
  • http://eudract.emea.europa.eu

• Deutsches Krebsstudienregister
  • http://www.studien.de/

• International Federation of Pharmaceutical Manufacturer and Associations (IFPMA): Suchportal für klinische Studien
  • http://www.bmg.bund.de

• Datenbank des US National Institutes of Health zur Suche Klinischer Prüfungen
  • http://www.bmg.bund.de

• Service der US National Library of Medicine – zahlreiche Informationen aus dem medizinischen Bereich (z.B. Medizinische Enzyklopädie, Medizinisches Wörterbuch, interaktive Tutorials und Slideshow zu zahlreichen Krankheiten und Diagnose-/Op-Verfahren)
  • http://www.medlineplus.gov

• JURIS - Datenbank
  • http://www.juris.de/

• Medizinische Datenbanken
  • http://www.meddb.info

Sonstiges

• Medline Search - Literaturrecherche im PubMed
  • http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi

• The Revised CONSORT Statement for Reporting Randomized Trials: Explanation and Elaboration - The Cochrane Collaboration
  • http://www.cochrane.de/

• Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA)
  • http://www.meddramsso.com/

Sonstige Organisationen

• Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) Leitlinien und Adressen der Fachgesellschaften
  • http://www.uni-duesseldorf.de/WWW/AWMF/

• Bundesministerium für Bildung und Forschung: Informationen zu den Forschungs- und Förderprogrammen des BMBF
  • www.gesundheitsforschung-bmbf.de
  • www.biotechnologie.de
  • http://www.bmbf.de/foerderungen/677.php
  • www.fz-juelich.de
  • 2. Bericht der Task Force Pharma: www.bmbf.de/pub/TF_pharma_1208.pdf

• AGMB - Arbeitsgemeinschaft für Medizinisches Bibliothekswesen
  • http://www.agmb.de

• Arbeitsgemeinschaft der wissenschaftl. Medizin. Fachgesellschaften:
  • http://www.awmf.org

• Deutsche Gesellschaft für Gute Forschungspraxis
  • http://www.dggf.de/

• Deutsche Krebsgesellschaft
  • http://www.krebsgesellschaft.de/

• EORTC - European Organisation on Research and Treatment of Cancer
  • http://www.eortc.be/

• ICH - International Conference on Harmonisation
  • http://www.ich.org/

• WHO - World Health Organization
  • www.who.int

• Onmeda - Medizin und Gesundheit
  
  • http://www.onmeda.de/

Data Management und Software
Data Management

• Literatur zum Thema Datenmanagement
  • http://www.infogoal.com/dmc/dmcbks.htm

• Clinical Interchange Standard Consortium
  • http://www.cdisc.org/

• Electronic Data Management Forum
  • http://www.edmforum.com/

• Association for Configuration and Data Management (ACDM)
  • http://www.acdm.org/

Software

• Sammellinkliste von Programmiersprachen
  • http://directory.google.com/Top/Computers/Programming/Languages/

Qualitätsmanagement

Für Recherchen zum Thema Qualität Qualitätssicherung und Qualitätsmanagement empfehlen wir folgende Internet-Seiten

• Bundesärztekammer zum Thema Qualitätssicherung
  • http://www.bundesaerztekammer.de/page.asp?his=1.120

• Glossar Qualitätssicherung der Bundesärztekammer
  • http://www.bundesaerztekammer.de/page.asp?his=1.120.4716&all=true

• Kassenärztliche Bundesvereinigung zum Thema Qualität
  • http://www.kbv.de/themen/5263.html

• Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung
  • http://www.bqs-online.de

• Seiten der Deutschen Krankenhausverwaltung zum Thema Qualitätssicherung
  • http://www.dkgev.de

• Gesellschaft für Qualitätsmanagement in der Gesundheitsversorgung (GQMG) e.V.
  • http://www.gqmg.de/

• Arbeitsgemeinschaft zur Förderung der Qualitätssicherung in der Medizin (AQS)
  • http://www.aqs.de/

• Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften:
  • Wissenschaftlich begründete Leitlinien für Diagnostik und Therapie
    • http://leitlinien.net/
    • http://awmf.org/

• Zentralstelle der deutschen Ärzteschaft zur Qualitätssicherung in der Medizin
  • http://www.aezq.de/

• Deutsche Gesellschaft für Qualität e.V.
  • http://www.dgq.de/

• Patienteninformation der Ärztlichen Zentralstelle Qualitätssicherung Köln
  • http://www.patienten-information.de/

• Deutsches Cochrane Zentrum, Universität Freiburg verfasst, aktualisiert und verbreitet systematische Übersichtsarbeiten in der Medizin
  • http://www.cochrane.de/

• Deutsches Netzwerk Evidenzbasierte Medizin e.V.
  • http://www.ebm-netzwerk.de/

• Q-M-A Informations- und Fortbildungsprogramm zum QM in der ambulanten Versorgung (ÄZQ)
  • http://www.q-m-a.de/

• Arbeitsgruppe der GMDS: Qualitätsmanagement in der Medizin (QMM)
  • http://www.gmds.de/

• ECQMed - Die Seite für Krankenhausmanagement, Medizin-Controlling und Qualitätsmanagement
  • http://www.ecqmed.de/

• Infobörse zum Thema: Informatik, Ökonomie, Marketing und Qualitätsmanagement im Gesundheitswesen
  • http://www.medinfoweb.de

• Qualitätsbericht nach §137b
  • http://www.ecqmed.de/frames/gmds/qbericht.htm

QM-relevante Gesetzesgrundlagen

• Sozialgesetzbuch V (SGB V) §§ 135-137: Gesetzliche Krankenversicherung
  • http://bundesrecht.juris.de/sgb_5/index.html

• Übersicht zu Gesetzen aus dem Pflegebereich
  • http://www.bmg.bund.de/cln_041/nn_604244/DE/Themenschwerpunkte/Pflegeversicherung/Rechtsvorschriften/rechtsvorschriften-node,param=.html__nnn=true

Qualitätsmanagement in der Klinischen Forschung

• Good Clinical Practice in FDA-Regulated Clinical Trials
  • http://www.fda.gov/oc/gcp/default.htm

• IFPMA - International Federation of Pharmaceutical Manufacturers and Associations ausführliches FAQ und Glossar zum Thema Klinische Studien, Suchportal für klinische Studien
  • http://clinicaltrials-dev.ifpma.org

• Genehmigung für das Inverkehrbringen von Humanarzneimitteln: Gute klinische Praxis
  • http://europa.eu.int/scadplus/leg/de/lvb/l21165.htm

• European Forum for Good Clinical Practice
  • http://www.efgcp.org/

• Berufs- und Basisinformation Klinische Studien
  • http://www.bbiks.de/

Zertifizierung und Akkreditierung

• Kooperation für Transparenz und Qualität im Krankenhaus
  • http://www.ktq.de/

• International Organization for Standardization
  • http://www.iso.org/iso/en/iso9000-14000/iso9000/iso9000index.html

• European Foundation for Quality Management
  • http://www.deutsche-efqm.de/

• Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO)
  • http://www.jcaho.org/